医疗卫生

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有头疽是外科非常常见的一种发生于肌肤间的急性化脓性疾病。初起皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝，它的范围常超过9cm，大者可在30cm以上，比我们前面学习过的疖、疔等面积都大，临床上也可根据疮疡病变范围进行鉴别。

有头疽好发于项后、背部等皮肤厚韧之处，多见于中老年人及消渴病患者，并容易发生内陷。本病相当于西医学的痈。多由外感风温、湿热，内有脏腑蕴毒，内外邪毒互相搏结，凝聚于肌肤，以致营卫不和，气血凝滞，经络阻隔而成。若患者素体虚弱则更易发生，如消渴病患者常易并发本病。

对于有头疽的临床诊断可以从其临床表现来进行：

凡在皮肤坚韧、肌肉丰厚之处均可发生，以项、背部为多见。好发于成年人，以中老年人居多。①初期：局部红肿结块，肿块上有粟粒状脓头，作痒作痛，逐渐向周围和深部扩散，脓头增多，色红、灼热、疼痛。伴有恶寒发热、头痛、食欲不振、舌苔白腻或黄腻、脉多滑数或洪数等明显的全身症状。②溃脓期：疮面腐烂形似蜂窝，肿势范围大小不一，常超过10cm，甚至大逾盈尺;伴高热口渴，便秘溲赤。如脓液畅泄，腐肉逐渐脱落，红肿热痛随之减轻，全身症状也渐减或消失。此为二至三候，病变范围大者往往需3～4周。③收口期：脓腐渐尽，新肉生长，肉色红活，逐渐收口而愈。亦有少数病例腐肉虽脱，但新肉生长迟缓。一般而言，发于项背部的病情较重，不易透脓，内陷变证多见。

对于有头疽的预防与调护主要包括以下几个方面：

1.注意个人卫生。患病后经常保持疮周皮肤清洁，可用2%～10%黄柏溶液或生理盐水洗涤拭净，以免脓水浸淫。

2.切忌挤压，患在项部者可用四头带包扎;若患在背部者，睡时宜侧卧;患在上肢者宜用三角巾悬吊;在下肢者宜抬高患肢，减少活动。

3.初起时饮食宜清淡，忌食辛辣、鱼腥等发物;伴消渴者予消渴病人饮食;高热时应卧床休息，并多饮开水。

4.严密观察病情，防止内陷发生。