医疗卫生

2020甘肃事业单位医疗卫生岗招聘考试正在紧张备考中，甘肃事业单位E类考试主要考察医学基础知识和招聘岗位专业知识应用能力组成，部分事业单位还会考到公共基础知识，为帮助考生复习，临夏中公教育为您整理了医学基础知识点，用来巩固基础知识。

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)所致的皮肤黏膜病。又名：疱疹性口炎、疱疹性龈口炎、唇疱疹。临床上以出现簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发。

目前国际病毒分类委员会将单纯疱疹病毒分为两个血清型：I型单纯疱疹病毒——主要引起口腔黏膜、咽、口周皮肤、面部、腰以上皮肤黏膜及脑的感染;II型单纯疱疹病毒——主要引起腰以下皮肤黏膜及生殖器的感染。

口腔单纯疱疹病毒感染的患者及无症状的带病毒者为传染源，主要通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播，也可以通过食具和衣物间接传染。传染方式主要为直接经呼吸道、口腔、鼻、眼结膜、生殖器黏膜或破损皮肤进入人体。

对于单纯疱疹的临床表现我们分为原发性和复发性，在考试当中，临床表现是需要我们去重点掌握的。

(一)原发性疱疹性口炎

为最常见的由I型单纯疱疹病毒引起的口腔病损。本病以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多，因为多数婴儿出生后，即有对抗单纯疱疹病毒的抗体，这是一种来自母体的被动免疫，4~6个月时即行消失，2岁前不会出现明显的抗体效价。本病在成人也不少见。

(1)前驱期

发病前常有接触疱疹病损患者的历史，潜伏期为4~7天，以后出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉酸痛等急性全身症状。经过1~2天后，口腔黏膜广泛充血水肿，附着龈和龈缘也常出现急性炎症。

(2)水疱期

口腔黏膜任何部位皆可发生针头样大小的成簇小水疱，特别是邻近乳磨牙(成人是前磨牙)的上腭和龈缘处更明显。

(3)糜烂期

汇集成簇的小水疱破溃形成大面积糜烂，并造成继发感染，上覆黄色假膜。

(4)愈合期

糜烂面逐渐缩小，愈合，整个过程约7~10天。

(二)复发性疱疹性口炎

原发性疱疹感染愈合以后，不管其病损的程度如何，有30~50%的病例可能发生复发性损害。一般复发感染的部位在口唇或接近口唇处。复发的口唇损害总是以起成簇的疱开始，并总是在原先发作过的位置，或邻近原先发作过的位置。诱使复发的刺激因素较多，比如阳光、局部机械损伤，特别是感冒发热时，甚至是情绪因素。