医疗卫生

2021甘肃事业单位医疗卫生岗招聘考试正在紧张备考中，甘肃事业单位E类考试主要考察医学基础知识和招聘岗位专业知识应用能力组成，部分事业单位还会考到公共基础知识，为帮助考生复习，临夏中公教育为您整理了医学基础知识点，用来巩固基础知识。

一、社会经济因素及个人条件：如孕妇及其丈夫职业及稳定性差、收入低下、居住条件差、未婚或独居、营养低下、孕妇年龄<16岁或者>35岁、妊娠前体重过轻或超重、身高<145cm、孕妇受教育时间<6年、家属中有明显的遗传性疾病、未做或极晚做产前检查者。

二、疾病因素：

1.产科病史：如自然流产、异位妊娠、巨大儿等。

2.各种妊娠合并症：如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎、甲状腺功能亢进、血液病(贫血)、病毒感染(风疹、巨细胞病毒感染)及性病等。

3.目前产科情况：如妊娠期高血压疾病、化学性毒物或服用过对胎儿有影响的药物等。

4.不良嗜好：如大量吸烟、饮酒、吸毒等。

具有高危妊娠因素的孕妇称高危孕妇。

对于以上内容需要我们能够判断哪些人群为高危妊娠产妇，此外对于以上群体又该如何进行监护呢?

完整的高危妊娠监护包括婚前、孕前的保健咨询工作，对不宜结婚或不宜生育者做好说服教育工作;孕前及早孕期的优生咨询及产前诊断工作;于孕中期即开始筛查妊娠并发症或合并症;孕晚期监护及评估胎儿生长发育及安危情况，监测胎儿、胎盘功能及评估胎儿成熟度。具体的监护措施为：

一、确定孕龄：

根据末次月经、早孕反应的时间、胎动出现时间等推算胎龄。

二、宫底高度及腹围：

测量孕妇的宫底高度、腹围，估计胎龄及胎儿大小，以了解胎儿宫内的发育情况。宫底高度是指耻骨联合上缘中点到宫底的弧形长度，测量前嘱孕妇排空膀胱。腹围指以塑料软尺经脐绕腹一周的数值，大约孕晚期每孕周腹围平均增长0.8cm。通常每次产前检查都要监测这两个指标。根据子宫底高度及腹围数值可估算胎儿大小，简单易记的估算方法为胎儿体重(g)=宫底高度×腹围+200，其中宫高和腹围均是以厘米为单位测得的数值。

三、高危妊娠评分：

为了早期识别高危人群，可采用高危评分法对孕妇进行动态监护。在第一次产前检查时，就根据孕妇病史及体征按“高危妊娠评分指标”。评分指标的总分为100分，当减去各种危险因素的评分后低于70分者属高危妊娠范畴。属于高危妊娠的孕妇应给予高危监护。

【单选题】

1. 以下不属于高危妊娠妇女的是：

A.25岁妇女 B.剖宫产史者

C.37岁妇女 D.前置胎盘者

1.【答案】A。解析：孕妇年龄<16岁或者>35岁者属高危妊娠。